Diarrhée aigüe de l’adulte : orientation diagnostique

souche d'E. coli sur milieu de culture

souche d’E. coli sur milieu de culture

Pour le lecteur pressé :

  • Les causes de diarrhée dûe à des microbes sont extrêmement nombreuses. C’est encore pire en cas d’immunodépression
  • La distinction classique "diarrhée type choléra" ou "type dysenterie" permet de s’orienter. Mais des formes intermédiaires existent
  • On peut traiter bien de nombreuses diarrhées infectieuses sans avoir recours aux antibiotiques. Ils sont à réserver aux formes très sévères à risque de choc septique ou de perforation intestinale

Survenue d’émissions fécales trop nombreuses (> 3/24h), de consistance anormale liquides ou molles, et trop abondantes (> 300 g/j) depuis moins de 3 semaines.
L’infection du tractus intestinal est la cause principale par libération d’entérotoxines responsables d’une hypersécrétion d’eau et d’électrolytes et/ou de lésions de la muqueuse.
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