• Toujours faire des clichés des articulations sus et sous-jacentes surtout en cas de fracture isolée d’une diaphyse, pour chercher une fracture sur l’extrémité de l’autre os
• Monteggia = fracture haute ulnaire et luxation de tête radiale
• Galeazzi = fracture basse radiale et luxation ulnaire au poignet

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Les diaphyses se cassent en général à peu près au même niveau. Le trait de fracture radial va donc être à la même hauteur que le trait ulnaire.

Ce n’est pas toujours le cas et on peut voir un trait de fracture radial haut, au tiers supérieur et un trait ulnaire bas au tiers inférieur ou vice-versa.
Il faut donc toujours disposer de clichés radiographiques qui développent toute la diaphyse, voire réaliser des clichés des articulations sus et sous-jacentes pour ne pas être pris en défaut.
Dans un certain nombre de cas c’est une fracture d’un des deux os et une luxation "pure" d’une articulation qui se produit. C’est le cas de la fracture de Monteggia et de la fracture de Galeazzi qui sont des fractures-luxations mais dont les deux composantes se font à des niveaux différents.
Dans la pratique, ces fractures-luxations sont rarement pures et on peut voir une fracture mineure (dans le sens où elle sera traitée par le traitement de la fracture majeure et de la luxation). (en savoir plus…)