arthroscopie luxation type anse de seau sur déchirure méniscale réduction au crochet
Les ménisques sont des formations intra-articulaires de «fibrocartilage», pas tout à fait la même structure que le cartilage qui recouvre les extrémités osseuses mais en tous cas assez fragiles, mal vascularisées et qui cicatrisent mal. (en savoir plus…)
Publié par thoracotomie le décembre 2, 2011
http://thoracotomie.com/2011/12/02/lesions-meniscales-au-genou/
Les entorses du genou sont souvent des lésions poly-ligamentaires dans leurs formes graves, et une lésion focale de ligament croisé ne peut pas être considérée comme bénigne. Soit le mécanisme est suffisamment violent pour rompre le croisé, soit le ligament tient le choc (évidemment les traumatismes indirects répétés fragilisent ces structures internes, et la rupture peut survenir après plusieurs épisodes en apparence sans gravité).
Quand on emploie l’expression de rupture isolée de ligament croisé, on sous-entend qu’il n’y a pas d’atteinte des ligaments collatéraux, mais on ne précise pas l’atteinte potentielle des ménisques. (en savoir plus…)
Publié par thoracotomie le septembre 29, 2011
http://thoracotomie.com/2011/09/29/rupture-des-ligaments-croises/
recherche d’un tiroir antérieur par test de Lachman
Le genou est un complexe articulaire et les lésions traumatiques possibles sont multiples, isolément ou en association. L’examen clinique est plus sophistiqué que pour d’autres articulations, parfois trop au risque d’être un peu perdu.
En se basant sur le principe qu’on ne recherche pas la même chose devant des traumatismes que devant des lésions dégénératives, il est possible en traumatologie d’en faire une version simplifiée pour dépister les lésions sévères.
Il faut prendre en compte aussi le fait que dans les suites du traumatisme si le genou est volumineux lié à un épanchement articulaire, il n’est pas examinable de manière fiable. (en savoir plus…)
Publié par thoracotomie le septembre 21, 2011
http://thoracotomie.com/2011/09/21/l-examen-du-genou-traumatique/
positionnement de collier cervical à 2 sauveteurs
Tout accidenté de la route est considéré en urgence comme potentiel porteur d’une lésion de la colonne vertébrale cervicale.
L’immobilisation du rachis cervical est donc un geste pratiqué systématiquement en traumatologie routière.
La mise en place d’un collier cervical plastique qui empêche tout mouvement de flexion dans le sens antéro-postérieur ou latéral ainsi que les rotations, est effectuée la plupart du temps par les équipes paramédicales et les pompiers. Le retrait du collier n’est envisageable que sur avis médical.
Publié par thoracotomie le mai 9, 2011
http://thoracotomie.com/2011/05/09/collier-cervical/
palpation du scaphoïde dans la tabatière anatomique
Fracture du scaphoïde carpien
Accident classique et surtout piège diagnostique. On ne voit qu’exceptionnellement des entorses pures du poignet, surtout avec un gros oedème post-traumatique. Il faut rechercher cette fracture tant qu’on a pas d’autre explication à un tableau clinique bruyant et des radiographies normales. (en savoir plus…)
Publié par thoracotomie le mars 21, 2011
http://thoracotomie.com/2011/03/21/fracture-du-scaphoide-et-lesions-des-os-du-carpe/
oedème péri-malléolaire externe de cheville droite, entorse de moyenne gravité
C’est une des pathologies les plus fréquentes rencontrées en service d’accueil des urgences, et une aussi pour lesquelles les traitements restent très variés et pas toujours adaptés à la situation.
C’est l’atteinte de l’articulation tibia péroné (fibula) astragale (talus) depuis la simple distension à la rupture complète des ligaments. Les entorse externes sont plus fréquentes que les entorses internes.
Publié par thoracotomie le janvier 25, 2011
http://thoracotomie.com/2011/01/25/entorse-de-cheville/
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