Coup de chaleur et hyperthermie d’effort

coup de chaleur d'exercice

marathonien cherchant à se rafraichir après la course

C’est une agression cellulaire liée à une élévation extrême et prolongée de la température centrale avec des atteintes multiviscérales intéressant le foie, l’appareil cardiovasculaire, les muscles, les reins et les systèmes de coagulation.

C’est la forme la plus grave du stress thermique avec une mortalité assez élevée.
La distinction entre coup de chaleur d’exercice CCE (encore appelé hyperthermie maligne d’effort) et coup de chaleur classique CCC se fait comme indiqué dans le nom par l’entreprise d’un effort musculaire important se déroulant (mais pas toujours) en ambiance chaude. (en savoir plus…)

Diarrhée aigüe de l’adulte : orientation diagnostique

souche d'E. coli sur milieu de culture

souche d’E. coli sur milieu de culture

Pour le lecteur pressé :

  • Les causes de diarrhée dûe à des microbes sont extrêmement nombreuses. C’est encore pire en cas d’immunodépression
  • La distinction classique "diarrhée type choléra" ou "type dysenterie" permet de s’orienter. Mais des formes intermédiaires existent
  • On peut traiter bien de nombreuses diarrhées infectieuses sans avoir recours aux antibiotiques. Ils sont à réserver aux formes très sévères à risque de choc septique ou de perforation intestinale

Survenue d’émissions fécales trop nombreuses (> 3/24h), de consistance anormale liquides ou molles, et trop abondantes (> 300 g/j) depuis moins de 3 semaines.
L’infection du tractus intestinal est la cause principale par libération d’entérotoxines responsables d’une hypersécrétion d’eau et d’électrolytes et/ou de lésions de la muqueuse.
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