Plaies du cuir chevelu – 3 – scalp traumatique

Pour le lecteur pressé :

  • Le mot scalp décrit de vastes plaies qui décollent une grande partie du cuir chevelu
  • Le repositionnement du lambeau décollé est la rêgle, encore faut il qu’il ne soit pas trop abîmé
  • Les pertes de substance cutanée peu importantes peuvent être comblées par des artifices de chirurgie plastique

Le mot scalp est dans tous les esprits comme la pratique guerrière des Indiens d’Amérique du nord, découpant au couteau une partie du cuir chevelu de leurs victimes afin de les conserver en trophées. Il n’est pas certain que cette pratique ait été répandue parmi toutes les tribus ou que les cuirs aient été conservés, mais elle avait surtout un fort impact sur le moral des ennemis. Un prémisse de guerre psychologique. (en savoir plus…)

Plaies du cuir chevelu – 2 – contusion et plaie contuse

plaie scalp contusion

contusion à la jonction entre le front et le cuir chevelu

Pour le lecteur pressé :

  • Les téguments du crâne sont résistants, la grande majorité des contusions est bénigne. Elle peut cependant masquer un traumatisme crânien plus important
  • Les hématomes étendus sur terrain fragile peuvent se nécroser ou s’infecter secondairement
  • Les plaies contuses associent le risque évolutif des contusions au risque hémorragique de toute plaie du scalp (en savoir plus…)

Plaies du cuir chevelu – 1 – plaies simples

plaie cuir chevelu

recherche de la plaie sur le cuir chevelu

Pour le lecteur pressé :

  • Les plaies du cuir chevelu sont tellement fréquentes qu’elles sont banales. Elles peuvent cependant tuer par hémorragie sous-évaluée et négligée
  • Le traitement par suture ou agrafes est simple et rapide quand la plaie a été bien explorée, et peut être repris en cas de besoin
  • Sur des plaies étendues, il est prudent de drainer avec des crins de Florence (en savoir plus…)

Embarrure crânienne

Une embarrure est, lors d’un traumatisme crânien, la pénétration d’un morceau d’os vers le contenu de la boîte crânienne. Elle réalise une fracture déplacée de la voûte.

Il ne faut pas forcément un traumatisme très violent pour provoquer une embarrure, qui peut être de petite taille.
Devant un traumatisme ouvert, on peut déjà voir au milieu du saignement que le relief de la voûte du crâne est déformé, faisant suspecter le diagnostic.
Le risque est de passer à côté du diagnostic dans les traumatismes fermés (c’est à dire sans plaie cutanée).

(en savoir plus…)